宝宝呼吸声大可能存在非病理性因素和病理性因素。非病理性因素包括正常呼吸生理现象、发育不完善等；病理性因素包括呼吸道感染、腺样体肥大、先天性喉喘鸣等。家长平时要注意观察，若宝宝持续出现呼吸声大及其他异常表现，需及时带宝宝去医院儿科就诊，进行相关检查以明确原因，并在专业医生指导下采取合适应对措施。
一、非病理性因素：
1.正常呼吸生理现象：宝宝吃奶或哭闹时可能因活动量大刺激肺部通气换气频率增快，且气道较狭窄，从而出现呼吸声音大的情况。这时家长应及时安抚宝宝，使其情绪平稳，通常可逐渐缓解。
2.发育不完善：宝宝出生后可能因年龄小肺功能发育不完善而呼吸声音大。家长不必过度担心，可调整宝宝睡眠姿势以利于其顺畅呼吸。
二、病理性因素：
1.呼吸道感染：受到病毒、细菌等病原体感染可引起呼吸道感染，如鼻炎，导致鼻黏膜充血肿胀、气道被分泌物堵塞出现鼻塞等，进而表现为呼吸声音大。可遵医嘱使用小儿感冒宁糖浆、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等药物进行治疗。
2.腺样体肥大：肥大的腺样体阻塞后鼻孔并压迫咽鼓管，分泌物刺激喉部、咽部影响通气，会因通气不畅使宝宝呼吸声大，同时可能伴有鼻塞、流涕等表现。可采用低温等离子射频消融、腺样体切除术等方式治疗。
3.先天性喉喘鸣：包括先天性喉软骨软化、先天性喉蹼、先天性喉囊肿、先天性喉裂等可引起吸气性喘鸣，最常见为喉软骨软化。可伴有吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、剑突下凹陷等表现，典型表现为间断吸气性喘鸣而致宝宝呼吸声大。若宝宝生长发育正常，可不予特殊治疗，加强均衡营养，适当补充维生素D和钙，2岁后可能逐渐缓解。但重度喉软骨软化且出现呼吸困难、体重过低、生长发育落后等情况的宝宝，需遵医嘱进行手术治疗，手术方式主要为声门上成形术。
总之，家长要密切关注宝宝的呼吸情况，一旦发现异常要及时就医，以便明确原因并采取恰当的治疗措施。