腿上出现一块青一块紫的原因包括生理性因素如外伤，以及病理性因素如原发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等。
一、生理性因素：通常是外伤所致，当患者无意间受到碰撞等，损伤了毛细血管，就会导致出现青紫现象。这种情况一般影响不大，可通过适当热敷或微波理疗来逐渐缓解。
二、病理性因素：
1.原发性血小板减少性紫癜：因血循环中存在抗血小板抗体，使得血小板被过度破坏，从而引发紫癜，进而表现为腿上出现青一块紫一块。此时需及时前往血液科就诊。
2.过敏性紫癜：蛋白质等大分子作为抗原刺激机体产生IgA或IgG类循环免疫复合物，沉积在真皮上层毛细血管，引发血管炎并激活补体，导致中性粒细胞浸润，同时释放一系列炎性介质，释放的蛋白水解酶使血管内膜层损伤并断裂，从而引起血管炎性反应，主要表现为腿上或其他部位出现青紫、淤血等情况。对此建议及时前往皮肤科或风湿免疫科就诊。
如果患者腿上青一块紫一块的症状持续且不见好转，建议及时前往医院明确病因后积极进行治疗。
总结概况提示：腿上出现青紫现象的原因多样，要注意区分生理性和病理性，对于持续不缓解的情况要重视并及时就医诊治。