甲亢怎么回事儿

甲亢是一种由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。

甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病)、炎性甲亢(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)、hCG相关性甲亢(妊娠呕吐性暂时性甲亢)、和垂体TSH瘤甲亢。

甲亢的症状主要有以下几点:

1.代谢增加及交感神经高度兴奋的表现。患者身体各系统的功能均可能亢进,出现心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等。

2.甲状腺为程度不等的弥漫性对称肿大。肿大程度与病情不一定平行,由于腺体中血管扩张和血流加快,在肿大的甲状腺上可听到杂音,或可以摸到如猫喘一样的颤动。

3.眼部表现。分浸润性眼病和非浸润性眼病,后者又称良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;前者称恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能闭合,结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等,甚至失明。

甲亢的诊断主要依靠临床表现、甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检查、影像学检查等。其中,甲状腺功能检查是诊断甲亢的关键,包括血清总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)等。

甲亢的治疗方法主要有抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗三种。抗甲状腺药物治疗适用于病情较轻、甲状腺轻中度肿大的患者,常用的药物有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。放射性碘治疗适用于年龄较大、不能耐受手术或抗甲状腺药物治疗后复发的患者。手术治疗适用于甲状腺肿大明显、有压迫症状或胸骨后甲状腺肿的患者。

甲亢的预防主要包括以下几点:

1.避免精神刺激,保持心情舒畅。

2.合理饮食,避免高碘食物。

3.积极治疗自身免疫性疾病。

4.避免使用含碘药物。

5.定期体检,及时发现甲亢。