搏动性耳鸣的治疗需根据具体病因来定。一般来说，对于由高血压引起的搏动性耳鸣，可通过控制血压来缓解，如部分高血压患者将血压控制在正常范围后，耳鸣症状能有所减轻。
病因不同治疗有别
血管源性病因相关治疗
颈动脉狭窄： 如果是颈动脉狭窄导致的搏动性耳鸣，可能需要考虑血管内介入治疗或颈动脉内膜切除术。例如，对于重度颈动脉狭窄患者，手术或介入干预有一定的治疗效果，但需评估患者的全身状况等因素。动静脉瘘： 若是动静脉瘘引起的搏动性耳鸣，可能需要根据具体病情采取栓塞等治疗方法来封闭异常的动静脉交通。
肌肉源性病因相关治疗
腭肌阵挛： 对于腭肌阵挛导致的搏动性耳鸣，可尝试使用抗癫痫药物等进行治疗，部分患者用药后症状能得到改善。另外，还可以考虑肉毒素局部注射等方法来缓解肌肉的异常收缩。
其他病因相关治疗
贫血： 由贫血引起的搏动性耳鸣，需要纠正贫血。比如缺铁性贫血患者，补充铁剂等治疗后，随着血红蛋白水平上升，耳鸣可能会减轻。甲状腺功能亢进： 甲状腺功能亢进导致的搏动性耳鸣，需要积极治疗甲亢，通过药物控制甲状腺激素水平等，当甲状腺功能恢复正常后，部分患者的搏动性耳鸣也会有所缓解。