静脉炎是静脉血管的炎症性疾病。通常是由于静脉内有刺激性的药物输注、静脉导管留置时间过长等原因引起,约有10% - 20%的患者可能会发生静脉炎相关不适。
静脉炎的常见类型
机械性静脉炎:多因静脉穿刺时损伤血管内膜,或静脉导管过硬、过粗等机械刺激导致。比如长期使用较粗的静脉导管,就容易引发机械性静脉炎,表现为穿刺部位沿静脉走向出现红肿、疼痛等症状。化学性静脉炎:往往是因为输入刺激性较强的药物,像化疗药物、高渗溶液等。例如输注浓度过高的葡萄糖溶液,可能在数小时内就会引发化学性静脉炎,局部出现发红、肿胀、疼痛,有时还能摸到硬条索状的静脉。
静脉炎的症状表现
局部症状:患病部位的静脉会出现发红、肿胀、疼痛,皮肤温度可能升高,沿静脉走行可触及条索状硬结或团块。如果是浅静脉炎,症状主要集中在体表浅静脉区域;要是深静脉炎,除了局部症状外,可能还会有肢体肿胀等表现。全身症状:部分患者可能会出现全身反应,如发热,体温可达到38℃左右,但一般不会太高,同时可能伴有乏力等不适感觉。
静脉炎的预防措施
选择合适血管:在进行静脉穿刺时,尽量选择弹性好、较粗、血流丰富且远离关节的静脉。比如对于长期需要输液的患者,可以先评估血管情况,选择合适的部位进行穿刺。控制药物刺激:输注刺激性药物前后,要用生理盐水冲管,以减少药物在血管内的停留时间,降低对血管的刺激。像输注化疗药物前后,都要充分冲管,保护静脉血管。缩短导管留置时间:静脉导管留置时间不宜过长,一般外周静脉导管留置时间建议不超过72 - 96小时,中心静脉导管也要按照相关规范定期更换,避免因导管留置过久引发静脉炎。
