牙床子肿了即牙龈肿胀，引发牙龈肿胀的常见原因包括根尖周脓肿、牙髓炎、智齿冠周炎等。以下是具体情况：
一、根尖周脓肿：
1.原因：主要是细菌侵入牙齿根部致使脓肿聚集而引起，常出现牙齿疼痛、牙龈肿胀等表现。
2.处理：需在牙龈处做小切口排脓，并用生理盐水对局部进行冲洗。必要时需遵医嘱服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素。平时要多喝水，饮食宜清淡，避免食用辣椒、生葱等辛辣刺激性食物。
二、牙髓炎：
1.原因：牙髓组织发炎，多因口腔部位遭受细菌感染且侵犯到牙髓组织而引发局部疼痛、牙龈肿胀症状。
2.处理：要遵医嘱服用消炎止痛药物，如对乙酰氨基酚片、阿莫西林胶囊等。病情严重时还需进行根管治疗术或开髓减压术等治疗。日常应多选择清淡软质、高蛋白高营养食物，如牛奶、蒸鱼、菜肉粥、豆花等，以及高维生素食物，如香蕉、西瓜、葡萄、猕猴桃等。
三、智齿冠周炎：
1.原因：当牙齿萌出不全或阻生时，牙冠周围出现炎症反应，导致牙龈肿胀、疼痛，严重时可致脸肿胀。
2.处理：一般进行局部用药治疗，遵医嘱使用1%~3%的过氧化氢溶液清洗口腔，口服甲硝唑片或布洛芬缓释胶囊等。病情严重时还需切开排脓、进行根管治疗术等方式缓解症状。饮食要清淡，少吃辛辣刺激、油腻食物和甜食，同时可适当多喝水。
总之，当出现牙龈肿胀等情况时不必过度紧张焦虑，应及时就诊，且以上药物均需在医生指导下使用。