女21岁尿床可能由多种原因引起，比如睡眠觉醒障碍，约30%~40%的尿床患者存在睡眠觉醒困难，难以在膀胱充盈时及时醒来；也可能是膀胱功能异常，部分人膀胱容量较小，储尿能力有限，容易出现尿床情况；还有可能是心理因素，长期精神紧张、压力大等也可能导致尿床。
睡眠觉醒障碍方面
睡眠深度原因： 有些人睡眠过深，即使膀胱有充盈感，也不容易被唤醒。这是因为大脑对膀胱传来的充盈信号感知不敏感，从而无法及时醒来控制排尿。一般来说，这类人群需要通过一些方法来提高睡眠觉醒程度，比如可以尝试在睡前少喝水，并且设置闹钟等辅助唤醒方式。神经系统发育： 从神经系统发育角度看，21岁一般神经系统已发育完善，但如果存在先天性神经系统发育异常相关问题，也可能影响睡眠觉醒功能导致尿床。不过这种情况相对较少见。
膀胱功能异常方面
膀胱容量问题： 正常膀胱容量有一定范围，若21岁女性膀胱容量低于正常水平，比如小于300毫升，就容易在夜间尿液生成时快速充盈，超过膀胱承受能力就会尿床。可以通过逐渐训练增加膀胱容量，比如白天有意识地延长排尿间隔时间，从每次间隔30分钟开始，逐渐延长到1小时、2小时等。膀胱逼尿肌不稳定： 部分女性膀胱逼尿肌存在不稳定情况，会不自主收缩，导致在不该排尿的时候提前收缩，引发尿床。这种情况下可以在医生指导下进行盆底肌训练，增强膀胱逼尿肌的控制能力。
心理因素方面
压力影响： 长期处于高压力状态下，如工作压力大、学习负担重等，可能会导致神经功能紊乱，影响排尿控制。比如有的女性因为工作上遇到重大项目压力大，就容易出现尿床情况。这时候需要调整心态，通过运动、听音乐等方式缓解压力，减轻心理负担。情绪因素： 焦虑、紧张等不良情绪也可能干扰正常的排尿机制。例如有的女性面临考试等重要事件时会非常紧张，进而出现尿床现象。可以通过心理疏导等方式来改善情绪状态，稳定心理，从而缓解尿床问题。