孩子虫牙疼时，首先要带孩子去正规医院口腔科就诊，医生一般会先局部处理缓解疼痛，同时根据情况考虑驱虫治疗。比如可以用生理盐水等冲洗口腔局部，减轻炎症。
局部应急处理
疼痛较轻时：可以让孩子用温水漱口，保持口腔清洁，减少口腔内细菌滋生，一定程度上能缓解疼痛。但要注意水温不宜过烫或过冷，以免刺激牙齿。疼痛较明显时：医生可能会在局部采取一些措施，比如用丁香油等药物暂时安抚牙髓，缓解疼痛症状。不过这只是临时的缓解办法，后续还需要针对虫牙的具体情况进行治疗。
明确虫牙原因并处理
确定有蛔虫因素：如果经过检查明确孩子虫牙是与蛔虫等情况有一定关联，医生会考虑进行驱虫相关的后续处理。一般常用的驱虫药物有阿苯达唑等，但2岁以下儿童禁止使用阿苯达唑，需在医生评估后选择合适的驱虫方案。针对虫牙本身治疗：对于已经形成的虫牙，根据虫牙的严重程度，可能需要进行补牙等治疗。如果虫牙比较浅，医生会去除龋坏组织后直接填充补牙材料；如果虫牙已经累及牙髓，可能需要先进行根管治疗等更复杂的处理。
日常预防措施
保持口腔清洁：家长要帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯，每天早晚至少刷牙两次，刷牙时间不少于3分钟。可以选择儿童专用的含氟牙膏，帮助预防龋齿。控制饮食：减少孩子吃甜食和碳酸饮料的频率，因为糖分在口腔内被细菌分解产酸，容易腐蚀牙齿引发虫牙。比如每天吃甜食的次数最好不超过1 - 2次，而且吃完甜食后要及时漱口。定期口腔检查：建议每半年带孩子到口腔科进行一次口腔检查，以便早期发现虫牙等口腔问题，及时进行处理，避免虫牙进一步发展加重，引起更严重的疼痛等问题。