心绞痛的治疗主要包括药物治疗、非药物治疗等方式。一般来说,药物治疗是基础,常用药物有硝酸酯类等。
药物治疗有哪些
硝酸酯类药物: 这类药物可以扩张冠状动脉,增加心肌供血。常见的有硝酸甘油,舌下含服后1 - 3分钟即可起效,能缓解心绞痛症状。还有硝酸异山梨酯等,可口服或静脉给药。β受体阻滞剂: 能减慢心率、降低血压,减少心肌耗氧量。像美托洛尔,可用于心绞痛的长期治疗,但哮喘患者要慎用。
非药物治疗有哪些
生活方式调整: 患者要避免过度劳累、情绪激动等诱发因素。平时应保持适量运动,比如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走等,但要注意运动强度应根据自身情况调整。同时,要控制体重,将体重指数(BMI)控制在18.5 - 23.9kg/㎡之间。还要戒烟限酒,吸烟会加重血管内皮损伤,饮酒过量也不利于心脏健康。介入治疗: 对于药物治疗效果不佳的严重心绞痛患者,可考虑经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。比如冠状动脉造影显示有严重狭窄病变时,可通过植入支架来开通血管,改善心肌供血。一般来说,这种手术能在较短时间内(通常数小时内)缓解症状,但术后仍需长期服药等后续治疗。冠状动脉旁路移植术(CABG): 也就是常说的搭桥手术。适用于多支冠状动脉严重病变的患者。手术需要截取自身的血管,如乳内动脉等,搭在狭窄血管的远端,绕过狭窄部位,恢复心肌血供。不过,该手术创伤相对较大,术后恢复需要一定时间,一般需要住院数天至数周不等。
