手上起小水泡不疼不痒可能是以下原因引起：
一、汗疱性湿疹：
1.这是一种以湿疹为主且出汗多的疾病，主要发生在手掌和足部的水疱病中。
2.汗泡主要是皮肤病变，小水泡深入表皮，大小如米粒，呈半球形，高于皮肤表面，无炎症反应，或聚集在手掌、手指两侧和指尖位置，通常无瘙痒症状。
二、水疱型手癣：
1.水疱性手癣是由皮肤癣菌感染引起的一种传染性皮肤病，具有传染性。
2.皮肤癣菌通常只侵入皮肤角质层，并能产生角蛋白酶分解角质层中的角蛋白，导致皮肤出现透明状丘疹，不痛不痒，挠破后会有液体渗出。
对于手上起小水泡不疼不痒的治疗：
一、汗疱性湿疹：
1.可在医生指导下使用盐酸左西替利嗪片、地奈德乳膏等药物。
二、水疱型手癣：
1.可在医生指导下使用复方克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等药物。
总结概况提示：手上起小水泡不疼不痒的原因主要有汗疱性湿疹和水疱型手癣，需根据具体病症选择合适的治疗药物。