面瘫是有可能有后遗症的，大约有10% - 15%的面瘫患者会遗留不同程度的后遗症。
面瘫后遗症的表现
面部联动： 患者在做闭眼动作时，同侧的嘴角会不自主地牵动，或者在进食咀嚼时，眼部会不自主流泪等。这是因为面神经损伤后，神经纤维再生时出现错误连接，导致不同神经支配的肌肉出现异常联动。面肌痉挛： 患侧面部肌肉出现不自主的抽搐，多从眼周开始，逐渐向下扩展到面部其他肌肉，严重时会影响患者的面部表情和日常生活，在紧张、疲劳时症状往往会加重。面部肌肉萎缩： 患病时间较长且未得到有效治疗的患者，患侧面部肌肉会出现萎缩，表现为面部凹陷，两侧面部不对称，影响面部外观。
哪些因素易导致面瘫遗留后遗症
治疗不及时： 一般来说，面瘫发病后如果能在1周内开始正规治疗，预后相对较好。如果延误治疗超过2周，遗留后遗症的风险会明显增加。例如，有些患者认为面瘫能自行恢复，拖延数周才就医，就更容易留下后遗症。病情严重程度： 病情较重的面瘫患者，如完全性面瘫（患侧面部所有肌肉运动功能均丧失），相比部分性面瘫，遗留后遗症的可能性更大。这类患者面神经损伤程度较严重，神经修复困难，更容易出现肌肉功能障碍等后遗症。年龄因素： 老年人患面瘫后遗留后遗症的几率高于年轻人。这是因为老年人身体机能下降，神经修复能力较弱，而且往往合并有高血压、糖尿病等基础疾病，这些疾病会影响面神经的恢复，增加后遗症发生的风险。比如，60岁以上的老年面瘫患者，后遗症发生率比30岁左右的患者高出约2 - 3倍。
如何预防面瘫后遗症
早期规范治疗： 面瘫发病后应尽快到正规医院就诊，在发病1周内开始综合治疗，包括药物治疗（如使用糖皮质激素减轻面神经水肿，常用药物有泼尼松等）、物理治疗（如红外线照射、超短波治疗等）等，尽早干预能有效降低后遗症的发生几率。注意面部保暖： 尤其是在寒冷季节或冷风直吹时，要注意佩戴口罩、围巾等保护面部，避免面神经受到寒冷刺激而加重损伤。例如，在冬天外出时，要确保面部不受冷风侵袭，防止面瘫病情加重进而引发后遗症。积极治疗基础疾病： 对于本身有高血压、糖尿病等基础疾病的人群，要积极控制血压、血糖，将其稳定在合理范围内。因为高血糖会影响神经的营养供应，高血压会导致血管病变，都不利于面神经的恢复，控制好基础疾病能为面神经修复创造良好的身体条件，降低面瘫后遗症的发生风险。