一、肌肉骨骼相关原因
（一）肋软骨炎
1.发病情况：肋软骨炎较为常见，各年龄段均可发病，女性相对更易出现。
2.具体机制：可能与劳损、外伤、病毒感染等因素有关。比如长期伏案工作、剧烈咳嗽等情况都可能引发肋软骨的炎症反应，炎症刺激周围神经导致乳房下面肋骨按压痛，局部可能有肿胀、压痛明显等表现。
（二）肋间肌损伤
1.常见诱因：多因胸部过度活动，如突然的扭转、拉伸等动作，或者长时间保持不良姿势，使肋间肌受到损伤。例如运动员在运动过程中姿势不当就可能造成肋间肌损伤，进而出现乳房下面肋骨按压痛的情况，损伤部位有明确压痛。
二、胸腔内部器官相关原因
（一）肺部疾病
1.肺炎：肺炎是肺部的炎症性疾病，可由细菌、病毒等感染引起。当炎症累及胸膜时，会出现胸部疼痛，包括乳房下面肋骨部位的按压痛，同时可能伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，不同病原体引起的肺炎症状可能有差异，如细菌性肺炎可能咳脓痰等。
2.胸膜炎：胸膜炎是胸膜的炎症，感染、自身免疫性疾病等都可能导致。炎症刺激胸膜，在乳房下面肋骨按压时会有疼痛，还可能伴有胸痛、胸闷、呼吸困难等表现，呼吸时疼痛可能会加重。
（二）心脏疾病
1.心绞痛：多见于中老年人，有冠心病危险因素的人群易患。发作时可表现为胸骨后、心前区疼痛，也可能放射至乳房下面肋骨部位，呈压榨性、闷痛等，疼痛一般持续几分钟，休息或含服硝酸甘油等药物可缓解，疼痛发作与劳累、情绪激动等因素有关。
2.心肌梗死：是比较严重的心脏疾病，多在冠状动脉粥样硬化基础上发生斑块破裂等情况导致心肌缺血坏死。疼痛部位可在乳房下面肋骨附近，疼痛程度更剧烈，持续时间更长，可达数十分钟甚至数小时，休息和含服硝酸甘油不能缓解，常伴有大汗、恶心、呕吐等症状，多见于有心血管病史的人群。
三、其他原因
（一）乳腺疾病
1.乳腺炎：多见于哺乳期女性，由于乳汁淤积、细菌感染等引起。除了乳房局部的红、肿、热、痛外，炎症可能波及周围组织，导致乳房下面肋骨按压痛，伴有乳房的胀痛、发热等表现。
2.乳腺增生：常见于中青年女性，与内分泌失调有关。乳房可能有周期性胀痛，也可能出现乳房下面肋骨区域的牵涉痛，月经前症状可能加重，月经后有所缓解，乳房可触及结节状改变。
如果出现乳房下面肋骨按压痛的情况，建议及时就医，进行详细的体格检查、影像学检查（如胸部X线、CT等）、实验室检查等以明确病因，然后采取相应的治疗措施。对于儿童出现此类情况，要考虑是否有外伤等情况，也要排查是否有先天性胸廓发育等问题导致的疼痛，儿童表述可能不准确，需要家长密切观察并及时带孩子就医。