根管治疗后不做牙套是否可行，不能一概而论。一般来说，约50%以上的牙齿在根管治疗后建议做牙套保护，但也存在一些特殊情况。
牙齿破坏程度方面
轻度破坏：如果根管治疗后的牙齿破坏程度较小，剩余牙体组织较多，能够维持基本的咀嚼功能和结构稳定，在这种情况下，不做牙套也有一定可能性，但相对风险较高。例如，一颗后牙经过根管治疗后，剩余牙体组织占比较大，约3/4以上，且没有明显的裂纹等情况，短期观察下可能可以先不做牙套，但需要密切关注牙齿状况。重度破坏：当牙齿经过根管治疗后破坏程度严重，剩余牙体组织较少时，不做牙套则风险极大。比如一颗前牙根管治疗后，剩余牙体组织不足1/3，那么牙齿很容易在咀嚼过程中发生折裂，这种情况必须做牙套来保护。
牙齿位置方面
前牙：前牙主要起到美观和部分咀嚼功能，不过如果根管治疗后的前牙不做牙套，虽然美观上可能影响相对小一些，但也存在折断风险。尤其是那些切端有较大缺损的前牙，不做牙套的话，在日常说话、进食时，牙齿受力可能导致折裂，所以多数情况下前牙根管治疗后建议做牙套。后牙：后牙承担的咀嚼压力较大，相比前牙更需要牙套保护。后牙根管治疗后，由于要承受较大的咬合力，不做牙套的牙齿很容易发生劈裂，从而导致牙齿无法保留，需要重新治疗甚至拔牙，所以后牙根管治疗后一般建议做牙套，除非剩余牙体组织非常稳固且破坏程度极轻。
患者口腔习惯方面
咀嚼力小的患者：如果患者本身咀嚼力较小，比如一些老年人，牙齿根管治疗后，在医生评估剩余牙体组织能够承受现有咀嚼力且没有明显折裂风险的情况下，可能可以考虑不做牙套，但仍需定期复查。例如一位70岁的老人，根管治疗后的牙齿剩余组织较多，且平时咀嚼较软的食物，经过医生评估后，可以暂时不做牙套，但要每3 - 6个月复诊一次。咀嚼力大的患者：对于咀嚼力大的患者，像一些青壮年男性，牙齿根管治疗后不做牙套风险很高。因为他们咀嚼力强，牙齿受力大，很容易导致根管治疗后的牙齿折裂，所以这类患者根管治疗后通常建议及时做牙套来保护牙齿。