女性促甲状腺激素高通常是甲状腺功能减退（甲减）的表现之一。一般来说，促甲状腺激素（TSH）正常范围在0.35~5.5mIU/L之间，如果超过这个范围且排除检验误差等因素，就可能提示甲状腺功能异常。
常见原因之一：原发性甲状腺功能减退
自身免疫性疾病影响： 像桥本甲状腺炎是最常见的导致女性促甲状腺激素高的自身免疫性疾病。自身免疫系统错误地攻击甲状腺组织，使得甲状腺的正常功能受损，甲状腺激素合成和分泌减少，机体为了刺激甲状腺分泌更多激素，就会反馈性地促使垂体分泌更多的促甲状腺激素，从而导致促甲状腺激素升高。碘摄入异常： 如果女性长期碘摄入不足，会影响甲状腺激素的合成，进而引起促甲状腺激素升高。比如一些地区饮食中碘含量匮乏，长期食用这类食物就可能出现这种情况。
常见原因之二：下丘脑 - 垂体病变
垂体肿瘤影响： 垂体长了肿瘤，尤其是促甲状腺激素瘤时，会影响垂体分泌促甲状腺激素的正常调节功能，导致促甲状腺激素异常升高。不过垂体肿瘤相对比较少见，但也是需要考虑的因素。下丘脑功能异常： 下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素（TRH）减少，会影响垂体分泌促甲状腺激素，最终也会引起外周血中促甲状腺激素升高。下丘脑的病变可能由肿瘤、炎症等多种原因引起。
常见原因之三：药物因素影响
某些药物干扰： 比如胺碘酮这类药物，它含有碘，长期服用可能会干扰甲状腺的功能，影响甲状腺激素的代谢，进而导致促甲状腺激素升高。还有一些抗癫痫药物等也可能对甲状腺功能产生影响，引起促甲状腺激素水平异常。激素替代治疗相关： 如果女性在进行激素替代治疗过程中，药物调整不合适，也可能影响甲状腺激素的平衡，导致促甲状腺激素升高。例如在使用雌激素等药物时，如果与甲状腺激素的代谢等产生相互作用，就可能出现这种情况。