心悸乏力可能由多种原因引起。比如，健康人在剧烈运动、精神过度紧张或突然受到惊吓、过量吸烟、饮酒或喝浓茶、咖啡等刺激性饮料时，都可能出现心悸乏力的情况，这种情况一般诱因去除后就能缓解。
心脏相关疾病导致
冠心病： 冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时，就可能出现心悸乏力。有研究表明，冠心病患者中约有一定比例会出现心悸乏力的症状。患者通常在活动后症状更明显，休息后可有所缓解。心律失常： 心脏跳动的频率或节律异常也会引起心悸乏力。像早搏、房颤等心律失常情况较为常见。例如房颤患者，心房不规则颤动，影响心脏正常泵血功能，就容易出现心悸且伴有乏力感。
全身性疾病因素
贫血： 当人体外周血红细胞容量低于正常范围下限，就会导致贫血。常见的缺铁性贫血，由于血红蛋白减少，携氧能力下降，组织器官供氧不足，患者会出现心悸，活动后乏力加重的情况。一般血红蛋白浓度越低，症状可能越明显。甲状腺功能异常： 甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会使机体代谢加快，交感神经兴奋，从而出现心悸，同时伴有乏力、多汗、消瘦等症状；而甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，代谢减缓，也可能导致患者出现心悸、乏力、怕冷等表现。
神经官能症方面
神经官能症： 多见于中青年女性。患者常因精神因素引发心悸乏力，比如长期处于精神紧张、焦虑、压力大的状态下。除了心悸乏力，还可能伴有失眠、多梦、情绪不稳定等症状，通过相关检查排除了器质性疾病后，要考虑神经官能症的可能。