一边的睾丸酸痛可能由多种原因引起，比如附睾炎，据统计，附睾炎在青壮年男性中的发病率相对较高。
附睾炎导致的睾丸酸痛
感染因素： 大肠杆菌等细菌感染是常见原因，细菌经尿道逆行感染，可引发附睾炎症，进而导致一侧睾丸酸痛，同时可能伴有附睾肿大、发热等症状。非感染因素： 尿液反流进入附睾也可能引起化学性附睾炎，从而出现一侧睾丸酸痛情况，这种情况多发生于有尿道结构异常等情况的人群。
精索静脉曲张引发的睾丸酸痛
解剖因素： 精索内静脉瓣膜缺损或功能不良等解剖上的原因，会导致精索静脉曲张，血液回流不畅，进而引起一侧睾丸酸痛，一般在站立过久或行走劳累后症状会加重。症状表现： 患者可感觉到阴囊坠胀，伴有一侧睾丸酸痛，严重时肉眼可见阴囊表面迂曲的静脉团。
外伤造成的睾丸酸痛
外力撞击： 比如阴囊受到碰撞、踢打等外力作用，会引起一侧睾丸酸痛，受伤局部可能有红肿、淤血等表现。运动损伤： 在剧烈运动过程中，如打篮球时阴囊被撞击，也可能导致一侧睾丸酸痛，这种情况一般有明确的运动受伤史。
睾丸扭转导致的睾丸酸痛
发病急骤： 睾丸扭转发病比较突然，通常在睡眠中或剧烈运动后发病，会出现一侧睾丸剧烈酸痛，同时睾丸位置可能发生改变，如抬高阴囊疼痛不缓解甚至加重。严重后果： 如果不及时处理，睾丸扭转超过6小时，可能会导致睾丸缺血坏死，后果严重。