优思明是常见的短效避孕药，它可能出现的副作用如下：
常见的一般反应
类早孕反应：约有10% - 20%的人在服药初期可能出现类早孕反应，表现为恶心、呕吐、头晕、乏力等类似怀孕早期的症状，一般在服药1 - 3个月后会逐渐减轻或消失。体重变化：部分人服药后可能会出现体重轻微增加，这与药物中雌激素成分引起水钠潴留有关，但也有少部分人服药后体重无明显变化。
对身体各系统的影响
消化系统方面：除了类早孕反应外，个别人可能会出现食欲改变，比如食欲增加或减退。还有可能影响肝功能，不过这种情况比较少见，一般在服药期间定期检查肝功能即可发现。神经系统方面：少数人会出现头痛的症状，一般为轻度头痛，持续时间较短，大部分人可以耐受。另外，个别人可能会出现情绪波动，如抑郁、焦虑等情绪变化，但发生概率较低。
对特殊人群的影响
有基础疾病的人群：患有肝脏疾病、心脏病、高血压等基础疾病的人使用优思明需要格外谨慎。比如有严重肝脏疾病的人，因为药物需要经过肝脏代谢，可能会加重肝脏负担；有心脏病且伴有心功能不全的人，雌激素可能会引起水钠潴留，加重心脏负担。哺乳期女性：哺乳期女性一般不建议使用优思明，因为药物成分可能会通过乳汁传递给婴儿，对婴儿产生未知影响，哺乳期女性如需避孕，可选择其他合适的避孕方式，如避孕套等。
长期使用的潜在影响
对凝血功能的影响：长期服用优思明可能会对凝血功能有一定影响，使血液处于相对高凝状态，增加静脉血栓形成的风险，虽然这种风险相对较低，但有静脉血栓病史或有血栓家族史的人不适合长期使用优思明。对代谢的影响：长期使用可能会对糖代谢、脂代谢有一定影响，有糖尿病家族史或本身有糖代谢异常倾向的人，使用后需要密切监测血糖变化；对于有高脂血症倾向的人，要关注血脂情况。不过一般按照规范使用，这些风险发生的概率还是比较低的。