孕38周肚子像来例假一样隐隐作痛，可能是以下原因：
1.假性宫缩：孕晚期容易出现假性宫缩，其特点是宫缩持续时间短且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加，常在夜间出现，清晨消失，不会使宫颈管消失和宫颈口扩张，对胎儿影响较小。孕妇可通过改变体位、放松身体来缓解。
2.胎儿入盆：孕38周时胎儿可能已经入盆，胎儿入盆后可能会压迫到耻骨，引起腹部坠胀、疼痛。这种疼痛通常比较轻微，是正常的生理现象，孕妇不需要过于担心。
3.临产：如果疼痛逐渐增强，持续时间延长，间隔时间缩短，同时伴有阴道见红、破水等症状，可能是临产的征兆，需要及时就医。
4.其他：孕妇如果有胎盘早剥、前置胎盘等情况，也可能出现腹痛症状。
总之，孕38周肚子像来例假一样隐隐作痛可能是正常的生理现象，也可能是异常情况的表现。建议孕妇及时就医，进行产前检查，以确保自身和胎儿的健康。