血红蛋白高是否正常不能一概而论。成年男性血红蛋白正常范围是120~160g/L，成年女性是110~150g/L，如果超过这个范围可能就不正常；但如果是因剧烈运动、大量出汗等生理性因素导致的暂时偏高，可能属于正常波动情况。
生理性血红蛋白高的情况
运动后短暂升高： 剧烈运动后，身体会出现相对性的血红蛋白高。比如长时间跑步、高强度健身后，由于身体缺氧，会刺激骨髓造血，短时间内血红蛋白会有一定程度升高，一般休息1~2天，血红蛋白可逐渐恢复到正常范围。脱水导致： 大量出汗、严重呕吐腹泻等情况引起脱水时，血液浓缩，血红蛋白浓度相对升高。例如夏天高温天气下，大量出汗没及时补充水分，就可能出现血红蛋白暂时偏高，及时补充水分后，血红蛋白通常能回归正常。
病理性血红蛋白高的情况
心肺疾病相关： 患有慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等心肺疾病时，会导致机体长期缺氧，刺激骨髓造血，使血红蛋白升高。比如慢性阻塞性肺疾病患者，由于肺部通气和换气功能障碍，长期处于缺氧状态，血红蛋白会持续偏高，需要针对心肺疾病进行治疗来改善血红蛋白高的状况。血液系统疾病： 像真性红细胞增多症，这是一种骨髓增殖性疾病，会出现红细胞异常增多，导致血红蛋白异常升高。患者除了血红蛋白高，还可能伴有面色潮红、头痛等症状，需要通过相关检查明确诊断，并进行相应的治疗，比如放血治疗等。
发现血红蛋白高该怎么办
进一步检查明确原因： 如果发现血红蛋白高，首先要进一步做详细检查，比如检查心肺功能、血常规、骨髓穿刺等，以明确是生理性还是病理性因素导致的。像进行胸部CT检查来排查心肺疾病，做骨髓穿刺来排除血液系统疾病等。根据原因采取措施： 如果是生理性因素导致的血红蛋白高，去除相应诱因后通常可恢复正常。如果是病理性因素导致，就要针对具体疾病进行治疗。比如心肺疾病引起的，要积极治疗心肺疾病；真性红细胞增多症引起的，需遵循医生建议进行规范治疗。