没有胸痛并不意味着就不是冠心病。冠心病最为典型的症状是胸痛，即劳力性的胸骨后压榨样疼痛，通常会持续数分钟至十几分钟，一般不会超过30分钟，要是超过30分钟则可能是心肌梗死，所以典型的冠心病存在缺血性胸痛表现。然而，许多病人的表现并不典型，因为每个病人情况并不完全相同，个体差异极大，有些病人没有明显胸痛，仅是表现为胸闷、心悸、乏力、腹胀，甚至还有头晕等情况，甚至可能毫无症状。但这些人依然可能存在缺血，只是表现不典型。故而，没有胸痛不能等同于没有冠心病，冠心病的诊断应是多方位的。
一、冠心病典型症状：
1.胸痛是冠心病的典型症状，具体为劳力性的胸骨后压榨样疼痛。
2.疼痛一般持续数分钟到十几分钟，不超过30分钟，若超过则可能是心肌梗死。
二、冠心病非典型症状：
1.很多病人的表现不典型。
2.有的病人没有胸痛，而呈现胸闷、心悸、乏力、腹胀、头晕等。
3.甚至有些病人毫无症状，但可能存在缺血。
三、冠心病诊断：
1.不能仅依靠有无胸痛来判断是否为冠心病，需要多方位诊断。
总之，不能简单地根据有无胸痛来确定是否患有冠心病，要综合各方面的表现和检查来进行全面的诊断。