怀孕5个多月时肚子隐隐作痛，这有生理性原因与病理性原因之分。生理性原因涵盖正常宫缩、子宫增大等；病理性原因包含急性阑尾炎、先兆流产、胎盘早剥等。
一、生理性原因
1.怀孕期间子宫会有规律性收缩，从而导致腹部有轻微疼痛，不过正常情况下怀孕5个月时宫缩频率较低，仅是偶尔出现。
2.伴随孕周的递增，子宫会逐步增大，子宫圆韧带被牵拉就会引发轻微腹痛。这种腹痛大多出现在下腹部，呈现牵涉痛、钝痛或是隐痛，在步行时间较长或者变换体位时，疼痛会更为显著。
二、病理性原因
1.急性阑尾炎会致使孕妇出现腹痛，表现为中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。此外，还会伴有发热、牙痛、肌肉紧张、恶心、呕吐等症状。
2.孕妇若表现为频繁的子宫收缩，且伴有阴道流液、腹部疼痛等情况，则要考虑为先兆流产的表现。
3.如果孕妇腹部不慎受到外伤，还可能引发胎盘早剥。腹痛表现相对轻微，最突出的表现是阴道大量流液，主要为暗红色血液。这种情况较为危急，需要立刻到医院诊治。
总之，怀孕5个多月肚子隐痛的原因多样，需要仔细辨别，如有异常应及时就医处理。