怀孕4个月属于中期妊娠,在我国进行引产需计生部门证明。引产方式包括利凡诺尔引产、水囊引产、口服流产药引产及必要时的剖宫取胎术引产。
一、利凡诺尔引产:这是最常采用的中期引产方式。
1.适用情况:适用于怀孕15至24周要求终止妊娠且无禁忌症者。
2.成功率:其成功率在90%至100%。
3.操作方法:有羊膜腔内注射法和宫腔内羊膜腔外注射法,多采用羊膜腔内注射,即把利凡诺尔注射到羊膜腔内,促使胎儿死亡、绒毛变性,引发宫缩以促进胎儿及胎盘胎膜排出。
4.禁忌:急慢性传染性疾病、生殖器急性炎症、急慢性肝肾疾病者禁用,疤痕子宫也禁用。
二、水囊引产:因易致感染现较少采用。
1.适用情况:有急慢性肝肾疾病者,可使用水囊引产替代利凡诺尔引产。
三、口服流产药引产:这是临床拓展用法。
1.操作方法:将孕早期流产药物用于中期引产,需住院进行,口服两份流产药物,先口服米非司酮,再口服米索前列醇诱发宫缩,且须在医生严密观测下进行。
四、剖宫取胎术:很少采用。
1.适用情况:用于其他方法引产失败或同时做输卵管绝育手术或同实行子宫切除的孕妇,如合并宫颈癌、子宫肌瘤等,可通过剖宫术达到引产目的。
总之,怀孕4个月需要引产时,应带上引产证明去正规医院进行,以避免并发症发生。
