通常来说，头皮痒且有小疙瘩，可能是脂溢性皮炎或毛囊炎等导致的。患者需前往医院，在医生指导下通过用药、改善生活习惯等方式进行医治。
一、脂溢性皮炎：
1.原因：若患者长时间不洗头，或是本身为油性皮肤，头皮出油多又不及时清洁，油脂长期在头皮堆积，就容易出现头垢、瘙痒等情况，严重的还会有小疙瘩。
2.治疗：通常需要在医生指导下使用伊曲康唑、咪康唑等药物。
3.注意事项：日常生活中应注意定期清洗头发，尽量避免食用生冷、辛辣、油腻等食物，以防症状加重。
二、毛囊炎：
1.病因：主要由细菌感染引起，会出现化脓症状。
2.治疗：患上毛囊炎应及时医治，严重者可能会变成丘疹脓疱，患者可在医生指导下使用夫西地酸乳膏、阿莫西林等药物。
如果头皮痒并有小疙瘩，要及时到医院就医治疗。同时建议患者平时保持头部清洁，注意个人卫生。
总之，当出现头皮痒且有小疙瘩的情况时，要重视并采取合适的措施进行处理。