有甲亢的女性是可以怀孕要孩子的，但需要在病情控制良好的情况下。一般来说，甲亢患者经过规范治疗，甲状腺功能稳定后是可以妊娠的。
甲亢患者怀孕的病情控制要求
甲状腺功能指标要求： 在计划怀孕前，需要将甲状腺功能调整到正常范围。通常要求促甲状腺激素（TSH）在正常范围内，游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）也需维持在正常水平。一般需要在怀孕前3 - 6个月就开始密切监测甲状腺功能，并根据情况调整抗甲状腺药物的剂量。药物选择需谨慎： 常用的抗甲状腺药物有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑。在孕期，丙硫氧嘧啶相对更安全一些，因为甲巯咪唑可能会导致胎儿皮肤发育不良等问题，但具体使用哪种药物要由医生根据患者的具体情况来判断。
孕期甲亢的监测要点
甲状腺功能监测频率： 孕期需要更频繁地监测甲状腺功能，一般每月至少复查一次甲状腺功能，包括TSH、FT3、FT4等指标，以便及时调整药物剂量，确保母体甲状腺功能稳定，同时保障胎儿的正常发育。胎儿发育监测： 要密切监测胎儿的生长发育情况，通过超声检查等手段，关注胎儿的双顶径、股骨长等指标，确保胎儿在宫内正常生长。因为甲亢如果控制不佳，可能会影响胎儿的生长发育，导致胎儿生长受限等问题。
产后甲亢的变化及应对
产后甲亢可能出现的情况： 部分甲亢患者产后可能会出现甲亢复发或加重的情况。这是因为产后体内激素水平发生较大变化，可能会影响甲状腺的功能。所以产后也需要定期监测甲状腺功能，一般产后1 - 3个月要复查甲状腺功能，观察甲状腺激素水平的变化。哺乳与药物使用： 如果产后需要继续服用抗甲状腺药物，需要考虑药物对母乳喂养的影响。丙硫氧嘧啶通过乳汁分泌的量相对较少，相对比较安全，在医生评估后可以继续用于哺乳期的甲亢患者。但甲巯咪唑通过乳汁分泌的量相对较多，哺乳期一般不首选甲巯咪唑。