一吸气心脏针扎一样疼可能由以下原因引起：
1.胸部肌肉拉伤：剧烈运动或提重物时，可能导致胸部肌肉拉伤，从而引起疼痛。这种疼痛通常在深呼吸或咳嗽时加重。
2.胸膜炎或肺炎：胸膜炎或肺炎可导致胸部炎症，刺激胸膜，引起疼痛。疼痛可能在深呼吸或咳嗽时加剧，还可能伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。
3.心脏疾病：虽然这种情况相对较少见，但心脏疾病如心绞痛、心肌梗死等也可能引起胸痛，疼痛可能向左肩、左臂放射，伴有胸闷、呼吸困难等症状。
4.神经痛：肋间神经炎、肋软骨炎等神经病变也可能导致胸部疼痛，疼痛性质可为针刺样、烧灼样或刀割样。
5.其他原因：胃食管反流病、胃溃疡等消化系统疾病，纵隔肿瘤等也可能引起类似症状。
如果出现一吸气心脏针扎一样疼的症状，尤其是症状持续不缓解、加重或伴有其他不适症状，如呼吸困难、胸闷、恶心、呕吐等，应及时就医，进行相关检查，如心电图、胸部X线或CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在等待就医期间，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，保持心情放松，避免紧张和焦虑。同时，应避免吸烟、饮酒等不良习惯，以免加重症状。如果症状严重或出现呼吸困难等紧急情况，应立即拨打急救电话或前往医院急诊科就诊。