怀孕初期右下腹像根筋拉扯痛可能是正常现象，也可能与先兆流产、宫外孕有关，需对症治疗。
一、正常现象：刚怀孕时，因受精卵在子宫着床，女性身体敏感度提升，可能出现下腹不适，这通常无需处理。这种情况是由于怀孕后身体会发生一系列生理变化，受精卵着床过程可能会带来一些轻微的牵拉感或不适感。
二、先兆流产：怀孕初期胚胎发育尚不稳定，若进行剧烈运动或腹部受撞击，可能引发先兆流产，除疼痛外，还可能导致阴道出血。此时要适当休息，减少活动量，补充营养物质。若孕激素不足，通常需给予孕激素治疗。这是因为胚胎的稳定需要适宜的条件，不当的行为可能打破这种平衡，而孕激素在维持妊娠中起着重要作用。
三、宫外孕：其发生常与输卵管疾病相关，可能导致受精卵停留在宫颈、卵巢或输卵管等部位发育，随着孕囊增长，可能发生破裂，不仅疼痛，还会引起大出血，一般需采取药物治疗或手术治疗。宫外孕是一种危险的情况，输卵管等部位无法像子宫一样为胚胎提供良好的生长环境，容易引发严重后果。
总之，怀孕初期右下腹出现这种疼痛需要重视，明确原因后采取合适的治疗措施。