快来月经时同房出血可能是由月经提前、阴道撕裂、宫颈炎引起，也可能是子宫肌瘤导致，患者应及时去医院进行检查，以明确原因并对症治疗。
一、月经提前：
同房时出现阴道出血，有可能是月经提前来临，而经血尚未完全排出。此时首先要考虑是否处于月经周期。可根据出血程度来判断，如果出血量与平时月经期大致相同，那么很可能是月经提前。这种情况下，患者要注意腹部保暖，防止着凉。
二、阴道撕裂：
同房过程中因过度用力可能导致阴道壁破裂而流血。患者需做好局部清洁以避免感染，可早晚用碘伏进行消毒处理。若撕裂情况较为严重，则需要及时前往医院进行缝针处理。
三、宫颈炎：
宫颈表面会呈现充血、水肿状态，组织质地较脆，其毛细血管管壁较薄，在同房时容易发生接触性出血。症状较轻时，患者应遵循医嘱服用克拉霉素片、甲硝唑片等药物进行治疗。病情严重时，则要及时到医院进行有针对性的治疗。
四、子宫肌瘤：
这也是导致快来月经时同房出血的可能原因之一。
总之，患者在日常生活中应注意保持饮食清淡，避免过度劳累，同时要做好局部卫生清洁工作。当出现这种情况时，一定要重视并尽快就医，以便准确诊断和及时治疗。