急性前壁心肌梗死需注意以下要点：要进入冠心病监护病房，严密监测相关指标3-5天，有条件进行血流动力学监测；急性期要卧床12小时，保持环境安静且不能探视，生活需人协助；若无并发症，24小时可进行床上肢体活动，第三天可在房内走动；要按医生指导进行溶栓治疗；安抚病人情绪，加强心理护理；注意疼痛，及早采取有效止痛措施。
一、进入冠心病监护病房：这是非常重要的措施。在监护病房中，可以对患者的心电图、血压、呼吸、神志、出入量、末梢循环等进行实时且严密的监测，以便及时发现病情变化并采取相应的处理措施。有条件的情况下进行血流动力学监测，能更好地了解患者心脏的功能状态。
二、急性期护理：让患者卧床休息12小时，能减少心脏负荷。保持环境的安静，避免外界干扰，禁止探视也是为了让患者能更好地休息和恢复。患者在进食、洗漱及大小便时，由于身体活动可能会影响心脏，所以必须有人协助，以保障安全。
三、活动安排：如果没有出现并发症，24小时后患者可以在床上进行一些肢体活动，这样有助于促进血液循环。到第三天，患者就可以在房内适当走动，这对身体的恢复有积极意义。
四、溶栓治疗：严格按照医生的指导进行溶栓治疗，这对于疏通堵塞的血管非常关键，能最大程度地减少心肌损伤。
五、心理护理：患者生病后，整个家庭可能会面临危机，患者也容易产生焦虑、恐惧等不良情绪。家人应尽量陪伴在患者身边，给予关心和支持，医护人员也要加强对患者的心理护理，帮助其树立信心，积极面对疾病。
六、疼痛处理：疼痛会导致交感神经兴奋，加重心肌缺氧缺血状况，还可能使梗死面积增大，所以必须及早采取有效的止痛措施，缓解患者痛苦，改善病情。
总之，对于急性前壁心肌梗死患者，要从多方面进行细致的护理和治疗，以促进其康复。