大小便时有血可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.痔疮或肛裂：这是最常见的肛肠疾病，可导致大便带血。痔疮通常在排便时或排便后出现滴血或喷射状出血，肛裂则伴有肛门疼痛。
2.肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可引起肠道黏膜炎症和出血。除便血外，还可能伴有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。
3.肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，也会导致大便带血。肿瘤可能会引起肠道狭窄、溃疡等病变，导致出血。此外，还可能伴有消瘦、乏力、腹部肿块等其他症状。
4.肠道血管病变：如肠系膜血管栓塞、血管瘤等，可导致肠道出血。这种情况通常较为紧急，需要及时就医。
5.泌尿系统疾病：如膀胱炎、尿道炎、肾炎等，可引起小便带血。此外，泌尿系统结石、肿瘤等也可能导致血尿。
6.全身性疾病：如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等，可导致凝血功能障碍，引起皮肤、黏膜、内脏等部位出血。
7.药物副作用：某些药物如阿司匹林、华法林等，可能会导致胃肠道出血。
8.其他原因：如肛裂、肛管或直肠损伤、憩室炎等，也可能导致便血。
如果出现大小便时有血的情况，应及时就医，进行详细的检查，如大便常规、潜血试验、结肠镜、泌尿系统超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在就医前，应注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，保持大便通畅。同时，应注意个人卫生，避免感染。