胸膜炎患者去医院就诊一般挂呼吸内科。通常来说，胸膜炎是由炎症感染、自身免疫性疾病等多种原因引发的胸膜炎症，而呼吸内科主要诊治呼吸系统相关疾病，胸膜炎属于呼吸系统常见病症，所以挂呼吸内科较为合适。
如何通过症状初步判断
胸痛表现：胸膜炎最常见的症状之一是胸痛，一般是单侧胸痛，疼痛性质多为刺痛或牵拉痛，在深呼吸、咳嗽或变动体位时疼痛会加重。比如有些人在深呼吸时能明显感觉到胸部有刺痛感，随着呼吸动作变化疼痛程度有明显改变。呼吸困难情况：少量胸膜炎患者可能没有明显呼吸困难，但中到大量胸膜炎时，会出现不同程度的呼吸困难，表现为呼吸急促，严重的可能会端坐呼吸，不能平卧。像部分患者会感觉自己喘气费劲，需要加快呼吸频率来获取足够氧气。
医院检查项目有哪些
影像学检查：胸部X线检查是常用的初步筛查手段，可发现胸腔是否有积液等情况。一般在X线检查中能看到胸腔内有阴影等异常表现。胸部CT检查则能更清晰地显示胸膜病变情况，对于一些细微的病变也能很好地呈现，能更精准地判断胸膜炎的严重程度和病变范围。实验室检查：血常规检查可以查看白细胞、中性粒细胞等指标，若白细胞升高、中性粒细胞比例增加，提示可能有细菌感染导致的胸膜炎。胸腔积液检查是重要的诊断方法，通过抽取胸腔积液进行化验，能明确积液的性质是渗出液还是漏出液等，有助于判断胸膜炎的病因，比如结核性胸膜炎的胸腔积液中可能会找到结核菌等。
不同病因的胸膜炎治疗要点
结核性胸膜炎：如果是结核杆菌引起的胸膜炎，需要进行抗结核治疗，常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。一般需要遵循早期、规律、全程、适量、联合的抗结核治疗原则，治疗周期通常较长，可能需要6-9个月甚至更长时间。细菌性胸膜炎：由细菌感染导致的胸膜炎，需要使用抗生素进行治疗。医生会根据病原菌的种类选择合适的抗生素，比如肺炎链球菌感染引起的，可能会选用青霉素类或头孢菌素类抗生素等。通过合理使用抗生素控制细菌感染，从而缓解胸膜炎症状。