月经量多且时间长的原因包括子宫内膜异常、内分泌紊乱、医源性因素、器质性疾病等。
一、子宫内膜异常：
1.子宫内膜增生：体内激素难以支撑增厚的子宫内膜，致使其脱落不完全且不同步，进而出现月经量增多且持续时间长的情况。比如，当子宫内膜过度增生时，在月经期间就可能有大量的子宫内膜需要脱落，导致月经出血量明显增加，并且出血时间也会相应延长。
二、内分泌紊乱：
1.功能失调性子宫出血：其表现为月经周期不规律，可能提前也可能推后，出血情况可能是持续不止或淋漓不尽。对于这种情况，主要的治疗手段包括止血以及调整周期等。比如，由于内分泌失调导致激素水平失衡，使得子宫内膜的增生和脱落出现异常，从而引起月经的异常表现。
三、医源性因素：
1.放置宫内节育环：节育环可能引发无菌性炎症病变，对子宫内膜形成压迫，从而导致月经量增多和时间延长。例如，节育环在宫腔内可能会刺激子宫内膜，引起局部的炎症反应或影响子宫的正常收缩，进而影响月经。
四、器质性疾病：
1.子宫肌瘤：肌瘤会使宫腔及内膜面积增大，同时影响子宫收缩，这样就会出现经量增多和经期延长的现象。比如说，子宫肌瘤的存在改变了子宫内的环境和结构，干扰了正常的月经过程，导致月经出血量和时间的异常。
如果发现月经量多且时间长，应尽快前往医院就诊，明确病因后进行规范化治疗，以免延误病情。