肺结核是一种慢性传染性呼吸道疾病,由结核杆菌引发,病灶常见于肺组织、胸膜、气管、支气管等部位。早期往往无明显症状,多在胸部影像学检查时被发现,晚期则会出现多种严重症状。
一、反复咯血:
1.肺结核晚期患者易反复咯血,常于咳嗽时或咳嗽后发生。
(1)咯血血块过大易堵塞呼吸道,可致患者窒息死亡。
(2)咯血次数过多还可能引发失血性休克死亡。
二、通气功能障碍:
1.晚期患者会有呼吸功能障碍,如呼吸衰竭等,还伴有咳嗽、咳痰、气喘、胸闷、胸痛、口唇紫绀等表现。
(1)多数为限制性通气功能障碍,因局部肺结核病灶被切除致肺组织缺损而产生,若同时有胸廓塌陷,会使其余肺组织代偿性扩张,进而出现阻塞性通气功能障碍。
三、缺氧:
1.主要由通气功能障碍引起,可引发一系列后果,发展到一定程度会出现肺动脉高压、右心功能不全、慢性肺源性心脏病等。
(1)患者主要有颈静脉怒张、肝颈反流阳性、肝脏淤血性肿大等临床表现,右心功能不全、体循环淤血会导致不同程度的下肢浮肿,心电图可表现为肺型P波等。
四、全身性症状:
1.晚期患者常合并严重感染症状,有发热、盗汗、食欲下降、消瘦、神疲乏力等全身表现,血液系统也会出现异常,如贫血、低蛋白血症等。
患者确诊肺结核后必须及时治疗,否则病情恶化会使感染从肺部扩散至其他部位,严重时危及生命。肺结核患者可遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物,并结合化疗来改善病情。
总之,肺结核危害较大,晚期症状严重且多样,患者应尽早治疗以控制病情发展。
