妊娠糖尿病的检查

妊娠糖尿病的检查通常在妊娠24-28周进行。首先是口服葡萄糖耐量试验(OGTT),需要空腹抽取静脉血,然后在5分钟内口服含75g葡萄糖的液体300ml,分别抽取服糖后1小时、2小时的静脉血。

检查前准备

空腹要求: 检查前需空腹8-12小时,比如前一天晚上10点后就不要再进食喝水了,直到完成空腹血的抽取。饮食注意: 检查前3天正常饮食,每天碳水化合物摄入量不少于150g,这样能避免因为饮食突然改变而影响检查结果。

检查流程

空腹血抽取: 孕妇到医院后,先抽取空腹静脉血,检测空腹血糖值。服糖操作: 在5分钟内将75g葡萄糖溶于300ml水中,快速喝完。后续采血: 服糖后1小时、2小时分别抽取静脉血,检测血糖水平。

结果判断标准

空腹血糖: 正常应小于5.1mmol/L,如果≥5.1mmol/L就可能存在异常。服糖后1小时血糖: 正常应小于10.0mmol/L,若≥10.0mmol/L需留意。服糖后2小时血糖: 正常应小于8.5mmol/L,≥8.5mmol/L则考虑妊娠糖尿病。

高危人群的检查

高危人群范围: 年龄≥35岁、肥胖(体重指数BMI≥28)、有糖尿病家族史、曾经有不明原因的流产、死胎、巨大儿分娩史等情况的孕妇,需要在早期(妊娠20周左右)就进行血糖筛查,如果早期正常,仍需在24-28周重复OGTT检查。