什么叫胸腔闭式引流术

胸腔闭式引流术是胸外科常用的一种治疗方法,主要是通过特制的引流装置,将胸腔内的气体、液体等引流到体外。例如,当胸腔内有较多积气、积液时,就可以通过胸腔闭式引流术来排出这些液体或气体,促进肺复张等。

适用情况:

用于气胸治疗:当气胸患者胸腔内积气量较多,肺被压缩超过30%时,往往需要进行胸腔闭式引流术。比如一些因剧烈咳嗽、外伤等导致的气胸,通过引流可以让气体排出,使肺重新膨胀。用于胸腔积液处理:当胸腔内有较多积液,如感染性积液、血性积液等,影响肺的正常功能时,也会实施胸腔闭式引流术。像结核性胸膜炎引起的大量胸腔积液,通过引流能将积液引出,减轻对肺和心脏等器官的压迫。

操作流程:

术前准备:医生会先对患者进行评估,选择合适的引流部位。一般来说,气胸引流常选择患侧锁骨中线第2肋间,胸腔积液引流常选择腋中线与腋后线之间第6 - 8肋间。然后会对局部皮肤进行消毒、铺巾等操作。术中操作:在局部麻醉下,用手术刀做一小切口,将引流管插入胸腔内。引流管连接水封瓶等装置,利用重力和大气压的原理,使胸腔内的液体或气体顺利引出。

术后注意事项:

引流管护理:要保持引流管的通畅,避免引流管扭曲、受压、堵塞。要观察引流液的颜色、量、性质等。如果引流液突然增多或出现异常颜色,如鲜红色等,要及时告知医生。患者体位:患者一般需要采取半卧位等有利于引流的体位。在活动时要注意避免引流管脱出等情况。同时,要注意预防感染,保持引流部位的清洁干燥。