来例假前肚子疼和早孕肚子疼的区别主要在于疼痛症状的不同。
一、来例假前肚子疼痛：通常表现为腹部直接疼痛，且有胀痛、绞痛感，并可能伴有胀气，往往不会伴随精神状态不好、情绪失控等情况，但可能会出现身体四肢水肿现象。这种疼痛一般是由于例假前的生理变化引起。如果是例假前导致的肚子疼，可以考虑口服一些具有补气补血、暖身养宫作用的药物来进行治疗，这样既能缓解例假前引起的肚子疼痛，也有助于胎儿的正常发育。
二、孕早期肚子疼痛：主要是单纯的肚子疼痛，并且会伴随阴道见血或有液体流出等不良症状。如果是在孕早期出现疼痛，就应该及时配合医生，通过注射具有补气补血保胎作用的药物来进行治疗，以起到保胎的效果。
总之，要区分来例假前肚子疼和早孕肚子疼，并根据具体情况采取合适的应对措施。