大便拉不出来即排便困难，这是痔疮手术后常见并发症之一，其成因通常包括患者术前术后进食减少、手术切除皮肤过多、术后肛门部位出现水肿等。当出现痔疮术后排便困难时，可通过如下措施来协助排便：
一、调整饮食：
1.术前术后患者由于进食量少且活动量也少，致使粪便形成较少，胃肠蠕动缓慢，从而引发痔疮手术后排便困难。
2.多食用富含膳食纤维的新鲜蔬菜及水果、多饮水，这样能够促进胃肠蠕动，有利于预防粪便干硬而难以排出。
二、口服通便类药物：
痔疮手术后若出现排便困难症状，可在医生指导下口服润肠通便的药物，比如乳果糖、番泻叶等，以保持大便通畅。
三、应用开塞露：
若痔疮手术后有明显便意，但因伤口牵拉等原因不敢正常排便或无法排出，可将开塞露挤入肛门内，以起到润滑肠道的作用，促使大便通畅排出。
四、灌肠：
痔疮术后患者有明显便意但无法顺利排出时，还可使用肥皂溶液、生理盐水等进行灌肠，能起到润滑肠道的效果，有助于大便排出，缓解排便困难症状。
总之，当痔疮手术后出现排便困难情况时，可采取以上多种措施来应对，同时要注意避免用力排便以防止伤口出血和加重疼痛。