小孩贫血的成因包括遗传、失血、造血物质缺乏、先天性红细胞生成异常、红细胞破坏过多等，患者应及时到医院就诊，确诊后对症治疗。具体如下：
一、遗传：部分贫血有家族遗传性，像地中海贫血、镰状细胞贫血等，若家族中存在此类情况，小孩患该病的概率会较大。
1.地中海贫血：这是一种遗传性溶血性贫血疾病，由于遗传的基因缺陷致使血红蛋白中一种或一种以上珠蛋白链合成缺如或不足所导致的贫血或病理状态。
2.镰状细胞贫血：是一种遗传性血红蛋白分子功能异常疾病，主要是异常血红蛋白S引起红细胞镰变。
二、失血：包含急性和慢性失血，慢性失血是贫血常见原因。
1.急性失血：如外伤导致的大量出血等。
2.慢性失血：可由多种疾病引起，如一些慢性的胃肠道疾病导致的长期少量出血。
三、造血物质缺乏：小孩体内若缺乏维生素B12、叶酸、铁等营养素，可能影响红细胞生成，从而引发贫血。
(1)维生素B12缺乏：可导致巨幼细胞贫血。
(2)叶酸缺乏：也会引起巨幼细胞贫血。
(3)铁缺乏：会造成缺铁性贫血。
四、先天性红细胞生成异常：先天性再生障碍性贫血、先天性非球形红细胞溶血性贫血等先天性疾病会使红细胞生成减少或红细胞寿命缩短，进而导致贫血。
1.先天性再生障碍性贫血：是一种罕见的遗传性疾病。
2.先天性非球形红细胞溶血性贫血：存在多种类型，各自有其特点。
五、红细胞破坏过多：主要由红细胞内在缺陷或外在因素导致，通常称为溶血性贫血。
(1)红细胞内在缺陷：如红细胞膜异常、酶缺陷等。
(2)外在因素：如免疫因素、感染等。
此外，还可能与造血微环境及调节因子异常、血液系统疾病等有关，家长应尽快带小孩就医检查，避免病情加重延误治疗。日常生活中可增加含铁丰富食物的摄入以改善营养状况，必要时遵医嘱使用小儿生血糖浆、小儿硫酸亚铁糖浆、右旋糖酐铁口服溶液等药物进行治疗。总之，小孩贫血的原因多样，需仔细诊断并采取合适的治疗措施。