乙肝两对半245阳性不需要治疗。
一、乙肝两对半245阳性具体所指：乙肝两对半245阳性是指乙肝表面抗体、乙肝E抗体、乙肝核心抗体这三项呈现阳性。
1.乙肝表面抗体：这是一种保护性抗体，它的存在表明机体对乙肝病毒有一定的免疫力。
2.乙肝E抗体：它的出现通常提示乙肝病毒的复制活跃度降低。
3.乙肝核心抗体：该抗体阳性往往反映曾经感染过乙肝病毒。
二、乙肝两对半245阳性的意义：这意味着患者过去有乙肝病毒病史，现在已经康复，或者是感染了乙肝病毒，但体内有抗体，且对病毒具有一定抵抗力，已经进入康复期。
三、对于乙肝245阳性患者的建议：需要关注乙肝表面抗体的变化情况，一旦乙肝表面抗体下降到一定滴度时，就应及时注射乙肝疫苗，以维持有效的免疫保护。
总之，乙肝两对半245阳性一般无需治疗，但要注意监测抗体水平并根据情况采取相应措施。