女性乳房一边大一边小，其原因包括雌激素变化、外伤、乳腺增生症等，要依据实际情况处理。
一、雌激素变化：部分女性体内雌激素水平波动较大，且双侧乳房对雌激素的敏感性有差异，一侧乳房受刺激后可能出现轻微疼痛及发育速度不同的状况，进而导致大小不等，但通常差别不大，这属于正常现象，无需特殊处理。
二、外伤：一侧乳房若曾遭受外伤，造成局部肌肉损伤且难以完全修复，就可能出现单侧乳房偏大或偏小的情况，如果没有不适症状，一般无需治疗。
三、乳腺增生症：乳腺增生症主要因激素刺激乳腺组织增生引起，会有局部乳房硬块和疼痛表现，也可呈现乳房大小不一，通常增生侧相对较大。患者可在医生指导下服用药物进行治疗，如达那唑胶囊可调节激素水平，小金丸能起到消肿散结的作用。
除上述常见原因外，还有其他如内分泌失调、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿等相对常见的原因，均需及时就医检查并对症治疗。
总之，当发现女性乳房大小不一且原因不明时，应及时就医，明确具体原因后采取相应的处理措施。