退行性关节炎常见于中老年人群,是老年相关的退变性疾病。其治疗方式有保守治疗和手术治疗。
一、保守治疗:
1.口服药物治疗:常见治疗退化性关节炎的药物为非甾体类消炎止痛药,其原理是杀灭局部炎症介质前列腺素以实现止痛目的。退化性关节炎且伴有疼痛的患者可选择使用,如塞来昔布、依托考昔、消炎痛等。此外,氨基葡萄糖对膝关节、踝关节等部位的软骨有一定促进修复作用,对退化性关节炎有良好治疗效果,可与非甾体类消炎止痛药联合应用。
2.局部注射治疗:包括封闭局部注射,这是一种有效的治疗手段,尤其对疼痛明显且有局部压痛点的患者,可尝试进行局部封闭注射,封闭药水中通常包含局麻药以及曲安奈德等消炎止痛药,通过痛点封闭来止痛。关节腔内也可注射膝关节润滑剂,如透明质酸钠,将药物注射到局部以润滑软骨。
3.物理治疗:如热敷、理疗、推拿、按摩等,可缓解局部疼痛、肿胀,达到治疗目的。
二、手术治疗:包括关节镜手术、开放手术,如半髁置换、全膝置换、踝关节置换等,关节置换手术是退化性关节炎的终极治疗方法,适合保守治疗无效且对生活有一定要求的患者,可选择性进行手术治疗。
当患者有退化性关节炎时,可适当进行锻炼,如练习瑜伽等。日常生活中,患者应多喝牛奶,多吃鸡蛋等高蛋白、高钙食物,同时要避免食用辛辣、刺激食物,不能抽烟、喝酒,要避免饮用浓茶、浓咖啡以及含碳酸的饮料,以防骨骼脱钙导致病情加重。
总之,退行性关节炎患者应根据自身病情选择合适的治疗方法,并在生活中注意保养和锻炼。
