肺部结节形成的原因有多种。据统计，肺部结节约有60% - 80%是良性的，而20% - 40%可能是恶性的。
一、感染因素相关
炎症性结节： 肺部受到细菌感染时，比如肺炎链球菌感染，身体的免疫细胞会聚集在感染部位进行防御，长期的炎症刺激可能导致结节形成。结核分枝杆菌感染引发肺结核，也可能在肺部留下结节样病灶。病毒性感染： 像腺病毒感染肺部后，也有可能引起肺部出现结节改变，机体的免疫反应在清除病毒过程中可能导致局部组织增生形成结节。
二、环境因素相关
职业暴露： 长期处于粉尘环境中的人群，比如煤矿工人、石匠等，吸入大量的粉尘，粉尘在肺部沉积，会引起肺部的异物反应，逐渐形成结节。长期接触石棉的人，患石棉肺的风险增加，肺部也容易出现结节状病变。空气污染： 长期生活在空气污染严重的地区，空气中的有害颗粒、有害气体等被吸入肺部，会对肺部组织造成损伤，引发炎症反应，进而可能促使肺部结节的形成。例如长期暴露在雾霾环境下，空气中的PM2.5等颗粒物质会刺激肺部。
三、自身因素相关
遗传因素： 某些遗传性疾病可能与肺部结节的形成有关，比如结节病具有一定的遗传易感性，有家族史的人群相对更容易出现肺部结节。免疫系统异常： 自身免疫性疾病患者，如类风湿关节炎患者，其免疫系统紊乱，可能累及肺部，导致肺部出现结节样病变。此外，免疫系统异常时，机体对肺部一些组织的识别出现偏差，也可能引发结节形成。