坐月子时发烧到39度，首先要立即采取物理降温，比如用湿毛巾擦拭额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，帮助散热。同时要及时就医，查找发烧的原因。
发烧原因排查
感染因素： 产褥期女性身体抵抗力相对较低，容易发生感染。最常见的是乳腺感染，也就是乳腺炎，除了发烧39度外，还可能伴有乳房红肿、疼痛、硬结等表现。另外，泌尿系统感染也比较常见，可能会有尿频、尿急、尿痛等症状。还有可能是呼吸道感染，如感冒，除了发烧，可能伴有咳嗽、流涕等症状。非感染因素： 也有可能是泌乳热，一般发生在产后3 - 4天，是由于乳房血管、淋巴管极度充盈，乳腺管不畅导致的，体温通常在38 - 39度，一般持续4 - 16小时，体温会自行下降，不伴有其他明显不适。
就医处理措施
一旦发现坐月子时发烧到39度，应尽快前往医院就诊。医生会进行详细的体格检查，可能还会检查血常规、C - 反应蛋白等炎症指标，以及进行尿液、乳汁等相关检查来明确病因。如果是乳腺炎引起的，医生可能会根据情况给予相应的处理，比如局部热敷、使用抗生素（但要考虑到哺乳的情况，有些抗生素可以继续哺乳，有些可能需要暂停）；如果是泌尿系统感染，会使用合适的抗生素进行治疗；如果是呼吸道感染，会根据病情给予相应的对症治疗。
居家护理要点
在等待就医的过程中，产妇要注意多休息，保证充足的睡眠，以增强身体抵抗力。同时要多喝水，每天饮水量最好在1500 - 2000毫升左右，既可以补充身体因发烧丢失的水分，也有助于毒素排出。另外，要保持室内空气流通，温度适宜，一般维持在22 - 24度左右，湿度在50% - 60%为宜。如果是因为泌乳热导致的发烧，产妇可以继续让宝宝多吸吮乳房，促进乳汁排出，缓解乳房不通畅的情况，但如果乳房疼痛剧烈，要暂停让宝宝吸吮疼痛的一侧乳房。