马来酸曲美布汀片在一些情况下需要慎用，比如对马来酸曲美布汀过敏的患者应禁用。而以下人群使用时也需谨慎：
消化系统疾病相关慎用情况
胃肠功能紊乱患者：虽然马来酸曲美布汀片可调节胃肠运动，但本身患有严重消化系统疾病的患者使用时需谨慎观察。例如，有胃溃疡病史的患者，在使用该药物过程中要留意是否出现腹痛加重等异常情况。因为其可能对胃肠道黏膜产生一定影响，虽然不是绝对不能用，但需密切关注。肠易激综合征患者：肠易激综合征患者使用马来酸曲美布汀片时要慎用。这类患者的肠道功能本就处于不稳定状态，药物可能会对肠道的蠕动等功能产生进一步影响，需要在医生的严密监测下使用，观察用药后症状的变化以及是否出现不良反应。
肝肾功能不全患者慎用
肝功能不全患者：马来酸曲美布汀片需要经过肝脏代谢，肝功能不全的患者肝脏对药物的代谢能力下降，药物在体内蓄积的风险增加，所以肝功能不全者慎用该药物。医生在开具处方时会权衡利弊，考虑是否有更适合的替代药物或者调整用药方案。肾功能不全患者：此药也需要经过肾脏排泄，肾功能不全患者肾脏对药物的排泄功能减弱，同样可能导致药物在体内蓄积，进而增加不良反应发生的可能性，因此肾功能不全者使用时要谨慎，医生会根据患者的肾功能情况来调整用药剂量等。
儿童慎用情况
儿童使用马来酸曲美布汀片需慎用。由于儿童的生理机能尚未发育完全，对药物的代谢、耐受等能力与成人不同，药物在儿童体内的反应可能难以预测，所以一般不建议儿童随意使用该药物，除非在医生充分评估病情后，认为获益大于潜在风险时才会谨慎使用，并且需要严格按照医生制定的剂量等使用。