四个月婴儿出现枕秃，多与头部多汗有关。婴儿新陈代谢旺盛，头部出汗较多，而头部与枕头频繁摩擦，就容易导致枕秃，这是比较常见的情况。
生理因素导致的枕秃
新陈代谢快： 四个月的婴儿新陈代谢比成人旺盛很多，身体产热多，头部出汗就相对较多。比如正常成人安静时产热情况和婴儿相比，婴儿单位体重产热要高很多，所以头部出汗更明显。头部摩擦： 婴儿大部分时间是躺着的，头部与枕头、床单等接触部位会频繁摩擦。由于婴儿头皮比较娇嫩，长期摩擦就容易出现枕秃现象，这就像经常摩擦的地方皮肤会有变化一样，头部摩擦多了就会有枕秃表现。
维生素D缺乏相关的枕秃
维生素D作用： 维生素D能促进钙的吸收，如果婴儿体内维生素D缺乏，就会影响钙的吸收，导致神经兴奋性增高。婴儿会出现多汗、枕秃等表现。一般来说，婴儿出生后2周左右就应该开始补充维生素D，每天补充400国际单位。缺乏表现： 除了枕秃，还可能伴有夜间易惊醒、哭闹等情况。如果不及时补充维生素D，还可能影响骨骼发育，比如出现方颅等情况。
环境因素引起的枕秃
温度不适： 如果婴儿睡眠环境温度过高，比如室内温度在25℃以上，婴儿就会通过出汗来散热，头部出汗多就容易导致枕秃。相反，如果温度过低，婴儿可能会通过身体扭动等方式来调节，也可能间接导致头部与枕头摩擦增多出现枕秃。枕头不合适： 婴儿的枕头如果材质过硬，或者高度不合适，都会增加头部与枕头的摩擦。比如枕头太硬，就像用硬物摩擦皮肤一样，容易损伤头皮，导致枕秃；枕头过高或过低，都会让婴儿头部姿势不舒服，频繁调整姿势，进而增加摩擦出现枕秃。