晚上睡觉呼吸困难可能由生理因素或病理因素导致。生理因素主要是白天工作或运动强度大导致身体过于劳累，晚上睡觉时副交感神经兴奋而引起呼吸困难，这是正常生理现象。病理因素包括：
一、
1.支气管哮喘：患者夜间迷走神经相对兴奋会使支气管相对收缩，易导致气流受限，从而使患者在晚上睡觉时出现呼吸困难。
2.心力衰竭：心力衰竭患者在夜间平躺后，返回的血液量增加而血液喷射减少，易导致左心房充血，进而引起呼吸困难症状。
除上述相对常见原因外，还可能与睡眠呼吸暂停综合征有关。建议及时就医进一步检查明确。总之，当出现晚上睡觉呼吸困难时，要综合考虑各种因素，以便准确判断原因并采取相应的治疗措施。