月经第二天出现血块且量多，其原因通常包括生理性因素、内分泌失调、子宫肌瘤等。
一、生理性因素：如果患者存在宫寒，或是平时压力过大，以及食用了过凉性食物等情况，都可能会导致在月经第二天有血块出现，同时伴有经血量增多。对此，建议及时调整饮食，适当多饮用红糖姜水等。
1.宫寒：子宫受寒邪侵袭，可影响经血的正常运行，易出现血块。
2.压力过大：可能会引起体内激素水平波动，影响月经状况。
3.凉性食物：可能使子宫收缩不良，导致经血排出不畅而形成血块。
二、内分泌失调：由于内分泌紊乱，雌激素分泌过多，造成子宫内膜增生过度，在月经期时内膜脱落就会导致出血量较大。针对这种情况，建议在医院经医生检查后采用孕激素进行治疗。
1.雌激素过多：可促使子宫内膜过度生长。
2.孕激素治疗：通过调节激素平衡来改善症状。
三、子宫肌瘤：比如粘膜下子宫肌瘤或较大的肌壁间肌瘤等，会引发有血块且月经量多的现象。患者需要尽快进行手术治疗，可采取普通剖腹手术、腹腔镜微创手术等方式。
1.粘膜下子宫肌瘤：对月经影响较大。
2.手术方式：根据具体情况选择合适的手术方法。
此外，还可能是由于子宫内膜息肉等因素导致的。建议患者应及时前往医院进行子宫附件B超、性激素六项等检查，在专业医生指导下积极配合治疗。同时，要多喝红糖姜水并注意腹部保暖。
总之，月经第二天血块多且量多可能由多种原因引起，需要根据具体情况进行分析和处理。