人乳头瘤病毒的表现

人乳头瘤病毒(HPV)感染后表现多样。大部分HPV感染是无症状的,约90%的HPV感染在2年内可被自身免疫系统清除,但仍有少部分会引起病变等表现。

皮肤低危型HPV表现

寻常疣:多发生在手部,表现为黄豆大小的丘疹,表面粗糙,质地坚硬,呈灰褐色或正常肤色,数目较多时可相互融合。一般没有自觉症状,偶尔会有压痛。跖疣:发生在足底,初起为细小发亮的丘疹,逐渐增大至黄豆大小或更大,因受压形成淡黄色或褐黄色胼胝样斑块或扁平丘疹,表面粗糙,界限清楚,周围绕以稍高的角质环,去除角质层后,其下方有疏松的角质软芯,可见毛细血管破裂出血而形成的小黑点。患者行走时可有压痛。

皮肤高危型HPV表现

鲍温样丘疹病:多见于年轻人,病变多发生在阴茎、阴囊、大小阴唇、肛周等部位,表现为多个或单个色素性丘疹,呈圆形、椭圆形或不规则形,直径2-10mm,可融合成斑块,颜色为肉色、红褐色或黑色。一般无自觉症状,部分患者可有瘙痒或烧灼感。

黏膜低危型HPV表现

生殖器疣(尖锐湿疣):主要通过性接触传播,好发于生殖器及肛周部位,初起为细小淡红色丘疹,以后逐渐增大增多,单个或群集分布,湿润柔软,表面凹凸不平,呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起,红色或污灰色。根部常有蒂,且易发生糜烂渗液,触之易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积,致有恶臭,且可因搔抓而引起继发感染。

黏膜高危型HPV表现

宫颈癌:持续感染高危型HPV是宫颈癌的主要危险因素。早期宫颈癌常无明显症状和体征,随着病情进展,可出现阴道流血,早期多为接触性出血,中晚期为不规则阴道流血;阴道排液,多数患者有白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭味的阴道排液。晚期患者可出现尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等症状;癌肿压迫或累及输尿管时,可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症;晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。