判断婴儿有出牙痛可从以下方面观察：
一、流口水：婴儿在6-7个月大时乳牙开始萌出，会刺激三叉神经，使唾液分泌增多。同时婴儿口腔体积小，无法很好地吞咽和调节口腔内唾液，进而导致流口水现象明显。
二、脸颊发红或有红色斑点：因唾液常与脸颊、颈部及胸部皮肤接触，可能使婴儿出现轻微肿胀的红色皮疹。
三、牙龈肿胀或发痒：每个婴儿都会经历出牙不适，常表现为牙痛、牙痒、爱咬东西等。牙齿萌出刺激牙龈神经，就会让婴儿牙龈产生这些不适症状。
四、哭泣和脾气暴躁：婴儿出牙期烦躁是较为常见的情况。
五、睡眠不安：出牙期确实可能让孩子心绪不宁。若再加上天气炎热，体内有燥热，就容易情绪烦躁，自然会导致睡眠不安稳。
六、发烧和腹泻：部分婴儿在长牙时发烧的情况可能会增多，但这并非绝对。
总之，通过对这些方面的仔细观察，可初步判断婴儿是否处于出牙痛阶段。