小孩手划破后是否需打破伤风抗毒素，取决于划伤物品种类与伤口情况。
一、不需要打：
1.若被较为洁净物品如洁净的纸张、塑料等划破，且伤口很浅，仅轻微破皮、出血，一般不会感染破伤风梭菌，可不必打破伤风抗毒素。但仍要做好伤口护理，避免其沾水，以利伤口愈合。
二、需要打：
1.若被带有铁锈物品划伤，或被其他物品划伤且伤口较深，此时易形成厌氧环境，从而可能导致破伤风梭菌感染，会引发角弓反张、抽搐等不适症状。这种情况下，就需要及时前往医院感染科就诊，及时注射破伤风抗毒素。若患者对破伤风抗毒素过敏，可更换为破伤风免疫球蛋白。在注射完破伤风抗毒素后，要注意观察是否出现过敏或其他不适症状，同时饮食应保持清淡，避免摄入生姜、芥末等辛辣刺激性食物，以免引起胃肠道不适。另外，注射完后24小时内尽量不要让接种部位沾水，也避免搔抓、揉搓接种部位，以免继发感染。
总之，小孩手划破后要根据具体情况来判断是否需要打破伤风抗毒素，并且在注射后要做好相关注意事项。