绞窄性肠梗阻有何特点

绞窄性肠梗阻是一种比较严重的肠梗阻类型,其具有一些明显特点。通常来说,绞窄性肠梗阻病情发展较快,一般在短时间内就可能出现严重后果。

腹痛特点

持续性剧烈腹痛: 患者会出现持续性的剧烈腹痛,而且这种腹痛往往难以缓解。一开始可能是阵发性加重,随着病情进展,会转为持续性疼痛。比如有的患者腹痛从间歇性的绞痛逐渐变成持续的剧痛。腹痛伴有腰背部放射痛: 部分患者的腹痛还可能向腰背部放射,这是因为肠道绞窄导致局部组织缺血坏死,刺激周围神经引起的。

呕吐表现

早期频繁呕吐: 发病早期就会出现频繁呕吐,呕吐物一开始可能是胃内容物等,随着病情发展,呕吐物可能变为棕褐色或血性液体。这是由于肠道绞窄导致肠道血运障碍,肠管坏死,胃肠道分泌的液体不能正常通过肠道,积聚后反流引起呕吐。呕吐后症状不缓解: 与单纯性肠梗阻不同,绞窄性肠梗阻患者呕吐后腹痛等症状不会明显缓解,因为肠道的绞窄情况没有得到改善,肠道内的压力依然很高。

腹部体征

腹部压痛明显: 腹部会有明显的压痛,而且随着病情加重,压痛范围可能会扩大。医生进行腹部触诊时能感觉到很明显的压痛区域,这是因为肠道缺血坏死,局部组织有炎症反应。腹部可触及压痛性包块: 有时在腹部可以摸到有压痛的包块,这是因为绞窄的肠管形成了局部的团块,由于肠管缺血、肿胀等原因导致包块出现。腹膜刺激征: 患者可能出现腹膜刺激征,表现为腹肌紧张、反跳痛等。这是因为肠管坏死,肠内容物漏出到腹腔,刺激腹膜引起的炎症反应。

全身表现

早期出现休克表现: 患者往往在早期就可能出现休克症状,如心率加快、血压下降等。这是因为肠道绞窄导致大量体液丢失,蛋白质丢失,以及毒素吸收等,引起全身的循环障碍。体温升高: 随着病情发展,患者体温可能会升高。这是因为肠道组织坏死,局部有感染炎症,身体出现应激性反应导致体温上升。一般体温可达到38℃以上,严重时可能更高。